ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 7 апреля 2014 г. № 2

ОБ УСИЛЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ АКТУАЛЬНЫХ
ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НА ТЕРРИТОРИИ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ


Я, Главный государственный санитарный врач по Пензенской области А.П. Дмитриев, проанализировав состояние мероприятий по профилактике коревой инфекции и поддержанию свободного от полиомиелита статуса Пензенской, отмечаю следующее.
Несмотря на значительные успехи государств - членов Всемирной организации здравоохранения в проведении элиминации кори, конечная цель данной работы не была достигнута. С середины 2009 года в странах Западной Европы произошел значительный рост заболеваемости корью.
В 2013 г. в Европейском регионе зарегистрировано более 26 тысяч случаев кори. Крупные вспышки данной инфекции возникли в Грузии и Турции; вспышки кори также зарегистрированы на Украине, в Германии, Великобритании, Азербайджане, Румынии.
С учетом складывающейся в Европейском регионе эпидемиологической обстановки, в 2010 году на 60-й сессии Европейского регионального комитета ВОЗ срок достижения элиминации кори и краснухи в регионе был перенесен на 2015 год. Одной из важнейших задач текущего периода в России является организация мероприятий на федеральном и региональном уровнях по осуществлению верификации процесса элиминации этих заболеваний в соответствии с международными требованиями.
Ситуация по кори в Российской Федерации расценивается как нестабильная. Заболеваемость корью в России в 2013 году по сравнению с предыдущим годом возросла на 10,2%, показатель составил 1,62 на 100 тыс. населения (2012 г. - 1,47). В целом по стране в 2013 году зарегистрировано свыше 2,3 тыс. случаев кори в 58 субъектах Российской Федерации. При этом, более 40% случаев кори зарегистрировано на территории Центрального федерального округа, 27% - в субъектах Северо-Кавказского федерального округа, 16% - в субъектах Южного федерального округа.
В структуре заболевших корью в стране в 2013 году дети до 17 лет составляют 44,4%, при этом среди детей превалируют возрастные группы - дети до 1 года и 1 - 2 года.
В целом, среди всех заболевших доля лиц, не привитых против кори или не имеющих сведений о прививках, составила 78,8% (с учетом детей в возрасте до 1 года).
Продолжает сохраняться неудовлетворительная ситуация с организацией профилактики внутрибольничного инфицирования корью. В 2013 году регистрировались групповые заболевания коревой инфекцией в медицинских учреждениях с внутрибольничным распространением инфекции в Московской, Астраханской, Иркутской областях, Ставропольском крае, республиках Мордовия, Адыгея и Ямало-Ненецком автономном округе.
Ситуация по кори в стране продолжает ухудшаться в 2014 году. За период январь - март 2014 года в Российской Федерации зарегистрировано более 2,5 тысячи случаев кори (1,81 на 100 тысяч населения), что в 23,7 раза выше аналогичного показателя 2013 года. Наибольшая интенсивность эпидемического процесса кори отмечается в субъектах Северо-Кавказского и Южного федеральных округов.
Основной причиной неблагополучной ситуации по кори является накопление - среди населения, вследствие просчетов в организации иммунопрофилактики, группы восприимчивых к коревой инфекции лиц. Также сохраняются контингенты неучтенного непривитого населения, в том числе относящиеся к социально-профессиональным группам повышенного риска (цыгане, члены религиозных групп и общин, мигранты и т.д.). В настоящее время, в основном, за счет указанных групп населения реализуется эпидемический процесс кори и прогнозируется дальнейшее усиление его значимости.
В настоящее время в существующую систему надзора за корью интегрируется надзор за краснухой, в том числе за врожденной краснушной инфекцией (ВКИ) и синдромом врожденной краснухи (СВК).
В 2013 году заболеваемость корью на территории Пензенской области не регистрировалась; в полном объеме были проведены противоэпидемические мероприятия в связи с рядом случаев нахождения на территории Пензенского региона больных корью из прочих областей России, а также - возвращением на территорию Пензенской области контактов из эпидочагов кори в прочих субъектах страны.
С целью активного поиска больных корью внедрено лабораторное обследование больных с экзантемными заболеваниями. В регионе достигнуты и поддерживаются нормативные показатели охвата детей иммунизацией против кори в декретированных возрастах (95%).
Охват вакцинацией и ревакцинацией против кори лиц в возрастной группе от 18 до 35 лет в динамике с 2004 г. увеличивался, достигнув в 2013 году 98,6% (в т.ч. по ревакцинации - 97,7%).
Проведение дополнительной иммунизации населения Пензенской области против краснухи с 2006 года в рамках приоритетного Национального проекта в сфере здравоохранения привело к увеличению доли привитых против краснухи во всех возрастных группах детей и подростков до 92,6 - 99,1%, заболеваемость краснухой в регионе в 2012 - 2013 гг. не регистрируется.
В то же время, на территории Пензенской области выявляются отдельные дефекты и нарушения в сфере организации плановой иммунопрофилактики кори и краснухи, активного выявления и дифференциальной диагностики кори, выявления и привлечения к иммунизации лиц из труднодоступных групп населения. В I квартале 2014 года зарегистрирован очаг кори с двумя случаями заболевания, при этом имел место первичный пропуск патологии, первичный источник инфицирования не выявлен.
С 2002 года Российская Федерация (включая Пензенскую область) в составе Европейского региона сертифицирована Всемирной организацией здравоохранения ВОЗ как территория, свободная от полиомиелита. В стране создана и эффективно работает система реализации мероприятий по профилактике полиомиелита.
Основная задача профилактики полиомиелита в постсертификационный период - поддержание свободного от полиомиелита статуса Российской Федерации в целом и каждого региона России - в отдельности.
В 2013 году в мире было зарегистрировано свыше 300, за 3 мес. 2014 года - 56 случаев полиомиелита, вызванного диким полиовирусом. В основном случаи полиомиелита регистрируются в эндемичных странах (Нигерия, Афганистан, Пакистан), однако, учитывая значительную интенсивность миграционных и туристических потоков, сохраняется угроза завоза дикого полиовируса в свободные от полиомиелита страны.
В Российской Федерации приняты меры по совершенствованию организационных мероприятий, развитию нормативного и методического обеспечения профилактики полиомиелита и энтеровирусной инфекции; совершенствуется система вакцинопрофилактики полиомиелита.
Осуществляются меры, направленные на профилактику вакциноассоциированного паралитического полиомиелита. Проведена работа по повышению качества, чувствительности и эффективности эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами (ОВП). Внедрен и совершенствуется эпидемиологический надзор за энтеровирусной (неполио) инфекцией (ЭВИ).
В Пензенской области достигнут и поддерживается нормативный охват детей иммунизацией против полиомиелита и своевременность иммунизации, достигающий 97,0 - 98,9%; в 2013 году были продолжены дополнительные мероприятия по иммунизации против полиомиелита подлежащих детей (в т.ч. имеющих медицинские противопоказания и отказы). Ежегодно в рамках операции "подчистки" против полиомиелита дополнительно иммунизируется до 550 детей в возрасте 1 - 2 года с охватом 97,9 - 99,1% подлежащих.
Заболеваемость острыми вялыми параличами (ОВП) в динамике с 1996 года колеблется от 1,16 до 5,2 на 100 тыс. детского населения, что соответствует действующим критериям. Соблюдены критерии качественного эпидемиологического расследования очагов ОВП.
Вместе с тем, отмечаются недостатки в работе по данному направлению.
Отмечается неравномерность показателей охвата профилактическими прививками против полиомиелита по отдельным муниципальным образованиям Пензенской области, остается прослойка не привитых против полиомиелита детей вследствие дефектов пересмотра медицинских отводов и отказов родителей от прививок.
Имеются муниципальные образования, в которых на протяжении ряда лет не регистрируются ОВП ("молчащие" территории), в детских учреждениях имеют место нарушения санитарного законодательства в отношении соблюдения требований профилактики заболевания полиомиелитом, ассоциированного с вакциной. Возрос удельный вес лиц, серонегативных к вирусам полиомиелита, выявленных в ходе лабораторного мониторинга состояния коллективного иммунитета населения.
В 2013 году в Пензенской области зарегистрирован выраженный сезонный подъем заболеваемости энтеровирусной инфекцией с формированием групповых очагов заболеваний. Несмотря на внедрение эпиднадзора за ЭВИ, отмечаются неполные выявление и регистрация указанной заболеваемости.
В целях обеспечения эпидемиологического благополучия населения Пензенской области, поддержания статуса территории, свободной от полиомиелита, повышения эффективности мероприятий по профилактике кори и краснухи и достижения их элиминации к 2015 году, а также организации и проведения процедуры верификации элиминации этих инфекций и в соответствии с Федеральным законом от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999 г., № 14, ст. 1650; 2002 г., № 1 (ч. 1), ст. 2; 2003 г., № 2, ст. 167, № 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004 г., № 35, ст. 3607; 2005 г., № 19, ст. 1752; 2006 г., № 1, ст. 10; № 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007 г., № 1 (ч. 1), ст. 21, ст. 29; № 27, ст. 3213; № 46, ст. 5554; № 49, ст. 6070; 2008, № 24, ст. 2801; № 29 (ч. 1), ст. 3418; № 44, ст. 4984; № 52 (ч. 1), ст. 6223; № 30 (ч. 2), ст. 3616; 2009, № 1, ст. 17; 2010, № 40, ст. 4969; 2011, № 1, ст. 6; № 30 (ч. 1), ст. 4563, ст. 4590, ст. 4591) постановляю:
1. Руководителям заинтересованных ведомств, служб, предприятий (организаций), независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности, рекомендовать обеспечить своевременное и в полном объеме проведение мероприятий, предусмотренных "Планом мероприятий по реализации Программы "Профилактика кори и краснухи в период верификации их элиминации в Российской Федерации" на территории Пензенской области на 2014 - 2015 гг." и "Региональным планом действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Пензенской области и совершенствованию эпидемиологического надзора за энтеровирусной инфекцией (ЭВИ) на 2013 - 2015 годы".
2. Рекомендовать главам администраций муниципальных образований Пензенской области:
2.1. Установить действенный контроль за ходом реализации на территории муниципальных образований "Плана мероприятий по реализации Программы "Профилактика кори и краснухи в период верификации их элиминации в Российской Федерации" на территории Пензенской области на 2014 - 2015 гг." и "Регионального плана действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Пензенской области и совершенствованию эпидемиологического надзора за энтеровирусной инфекцией (ЭВИ) на 2013 - 2015 годы".
2.2. Обеспечить контроль за разработкой и реализацией территориальных планов мероприятий по реализации программы "Профилактика кори и краснухи в период верификации их элиминации (2014 - 2015 гг.)".
2.3. Ежегодно на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий рассматривать вопросы состояния профилактики кори, краснухи, полиомиелита и энтеровирусных инфекций.
2.4. Рассмотреть вопрос о выделении необходимых бюджетных ассигнований на осуществление мероприятий территориальных планов мероприятий по реализации программы "Профилактика кори и краснухи в период верификации их элиминации (2014 - 2015 гг.)", а также мероприятий по поддержанию статуса территории, свободной от полиомиелита.
2.5. Обеспечить организацию и координацию:
2.5.1. Межведомственного взаимодействия по вопросам проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий против кори, краснухи, полиомиелита и энтеровирусных инфекций среди мигрантов, переселенцев и других труднодоступных контингентов (лиц БОМЖ, кочующих групп населения).
2.5.2. Проведения работы по информированию населения муниципальных образований по вопросам профилактики коревой и краснушной инфекций, полиомиелита, в том числе с лицами, выезжающими за рубеж.
2.6. Организовать проведение комплекса мероприятий по обеспечению населения муниципальных образований необходимым объемом питьевой воды гарантированного качества, в том числе безопасной по вирусологическим показателям.
3. Рекомендовать руководителям предприятий и организаций, независимо от форм собственности:
3.1. Провести необходимую работу по привлечению подлежащих работающих лиц в возрасте до 35 лет к иммунизации против кори, женщин в возрасте до 25 лет к иммунизации против краснухи.
3.2. Обеспечить неукоснительное соблюдение установленных санитарно-гигиенических нормативов организации питьевого водоснабжения, рекреационного водопользования, производства, хранения и реализации пищевых продуктов, эксплуатации учреждений для детей и подростков, питьевого режима, а также режимов дезинфекции в организациях (предприятиях) с целью предупреждения возникновения и распространения энтеровирусных инфекций.
3.3. Организовать и провести дополнительные профилактические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения энтеровирусной инфекции в период сезонного подъема заболеваемости (июнь - октябрь).
4. Министерству образования Пензенской области (С.К. Копешкина), руководителям высших и средне специальных учебных заведений Пензенской области:
4.1. Обеспечить:
4.1.1. Поддержание в дошкольных и образовательных учреждениях надлежащего дезинфекционного и питьевого режимов с целью профилактики возникновения и распространения энтеровирусных инфекций.
4.1.2. Выполнение установленных норм профилактики вакциноассоциированного полиомиелита в закрытых детских, дошкольных и общеобразовательных учреждениях.
4.2. Рекомендовать обеспечить:
4.2.1. Содействие медицинским работникам в проведении своевременной иммунизации подлежащих лиц из числа детей, подростков и персонала против кори, краснухи и полиомиелита.
4.2.2. Содействие в проведении ежегодных мероприятий Европейской недели иммунизации.
4.2.3. Качественное проведение установленных профилактических (противоэпидемических) мероприятий при возникновении в дошкольных и образовательных учреждениях случаев подозрения на корь, краснуху и энтеровирусную инфекцию.
4.2.4. Прием абитуриентов в высшие и средне специальные учебные заведения Пензенской области при наличии документально подтвержденных данных о проведенных профилактических прививках.
4.2.5. Целенаправленную информационную работу с родителями, учащимися и студентами по вопросам профилактики кори, краснухи, полиовирусной и энтеровирусной инфекции.
5. Рекомендовать Управлению внутренних дел Пензенской области (Ю.Н. Рузляев), Управлению Федеральной миграционной службы по Пензенской области (М.А. Салмин) обеспечить содействие территориальным медицинским учреждениям в части своевременного учета лиц из групп риска (мигранты, переселенцы, представители кочующих групп населения, лица из социально неблагополучных семей) с целью проведения им необходимого курса профилактических прививок и, при необходимости, лабораторного обследования.
6. Министерству социальной защиты, труда и демографии Пензенской области (Е.А. Столярова):
6.1. Обеспечить надлежащую готовность подведомственных учреждений с круглосуточным пребыванием к организации и проведению мероприятий по профилактике кори, краснухи, полиовирусной и энтеровирусной инфекций.
6.2. Рекомендовать обеспечить участие работников службы социальной защиты в проведении мероприятий по максимальному привлечению к иммунизации против кори, краснухи и полиомиелита лиц из социально неблагополучных групп населения.
7. Министерству здравоохранения Пензенской области (В.В. Стрючков) рекомендовать:
7.1. Обеспечить:
7.1.1. Методическое руководство осуществления медицинскими учреждениями Пензенской области мероприятий по:
- поддержанию статуса территории, свободной от полиомиелита;
- достижению элиминации кори и краснухи, осуществлению верификации процесса элиминации этих заболеваний в соответствии с требованиями федеральных нормативных документов;
- обеспечению своевременного выявления, дифференциальной диагностики энтеровирусной инфекции и проведению противоэпидемических мероприятий в очагах подозрения на корь, краснуху, острые вялые параличи у детей, энтеровирусные инфекции.
7.1.2. Проведение целевых мероприятий по обеспечению лабораторной этиологической расшифровки энтеровирусных инфекций в государственных учреждениях здравоохранения Пензенской области и активному взаимодействию с негосударственными медицинскими организациями по данному вопросу.
7.1.3. Внедрение в практику работы медицинских учреждений Пензенской области автоматизированной системы планирования и учета профилактических прививок.
7.1.4. Организацию и проведение систематического обучения и переподготовки персонала медицинских учреждений Пензенской области по вопросам клиники, диагностики и профилактики кори, краснухи, полиовирусной и энтеровирусной инфекций.
7.1.5. Проведение иммунизации против кори работников медицинских учреждений, привитых однократно и непривитых, без ограничения по возрасту.
7.1.6. Пересмотр стандартных подходов планового обследования беременных с исключением обследования на антитела класса IgM к вирусу краснухи с заменой на обследование на содержание в сыворотке крови IgG-антител.
7.1.7. С целью профилактики вакциноассоциированного полиомиелита - использование в учреждениях с круглосуточным пребыванием детей и подростков для вакцинации и ревакцинаций против полиомиелита только инактивированной полиовакцины, а также выполнение установленных требований по профилактике данного заболевания в стационарах медицинских учреждений.
7.1.8. Коррекцию подпрограммы "Вакцинопрофилактика" региональной целевой программы "Развитие здравоохранения Пензенской области на 2013 - 2015 годы" с включением в состав мероприятий приобретение необходимого холодильного оборудования и термоиндикаторов, инактивированной полиовакцины для иммунизации опекаемых детей старше 1 года в закрытых учреждениях.
7.2. Во взаимодействии с заинтересованными ведомствами повторно проработать вопрос о возобновлении целевой профилактической иммунизации мигрантов (прежде всего - трудовых) и переселенцев (против кори, дифтерии, гепатита B) и в срок до 15.07.2014 г. выйти с предложениями в соответствующие инстанции.
8. Главным врачам медицинских учреждений Пензенской области:
8.1. Обеспечить:
8.1.1. Качественную дифференциальную диагностику экзантемных заболеваний, постоянную готовность персонала медицинских учреждений к выявлению и диагностике острых вялых параличей (ОВП), энтеровирусной инфекции, контроль за своевременностью их выявления и вирусологического обследования указанных больных.
8.1.2. Контроль за:
8.1.2.1. Проведением иммунизации против кори работников медицинских учреждений, привитых однократно и непривитых (не имеющих документированных сведений прививочного анамнеза), без ограничения по возрасту.
8.1.2.2. Организацией выборочных исследований напряженности иммунитета к коревой инфекции у работников медицинских учреждений.
8.1.2.3. Организацией и осуществлением обследования больных с экзантемными проявлениями на наличие коревых IgM-антител из расчета не менее 2 человек на 100 тыс. населения каждого муниципального образования.
8.1.2.4. Лабораторным подтверждением каждого случая краснухи в вирусологической лаборатории ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области".
8.1.2.5. Выполнением нормативов эпиднадзора за синдромом врожденной краснухи в соответствии с методическими указаниями МУ 3.1.2.2356-08 "Эпидемиологический надзор за врожденной краснухой".
8.1.3. Достижение и поддержание нормативного уровня охвата (95% и выше) прививками против полиомиелита, кори и краснухи подлежащего детского и взрослого населения на каждом педиатрическом, терапевтическом участке, в каждом населенном пункте и детском учреждении, обратив внимание на необходимость увеличения охвата прививками против краснухи девушек и женщин 18 - 25 лет.
8.1.4. Неукоснительное выполнение требований к планированию профилактической иммунизации подлежащих групп населения и нормативов по применению медицинских противопоказаний к проведению иммунизации.
8.1.5. Выверку всего взрослого населения, проживающего на территории обслуживания медицинского учреждения, с оперативной коррекцией плана иммунизации подлежащих против кори и краснухи.
8.1.6. Индивидуальный учет лиц, не привитых против кори (включая подлежащих взрослых в возрасте до 35 лет) и полиомиелита, с принятием всех необходимых мер по их охвату иммунизацией против указанных инфекций.
8.1.7. Неукоснительное соблюдение условий хранения и транспортировки иммунобиологических препаратов в соответствии с требованиями нормативных и правовых документов на всех уровнях холодовой цепи, включая применение термоиндикаторов.
8.1.8. Выявление и своевременную лабораторную диагностику ЭВИ, обратив первоочередное внимание на выявление локализованных форм энтеровирусных заболеваний и групповых очагов ЭВИ.
8.1.9. Проведение, в текущем режиме, комплекса мероприятий по предупреждению возникновения внутрибольничных очагов кори, включая:
- четкое соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в медицинских учреждениях;
- своевременную дифференциальную диагностику коревой инфекции и незамедлительную организацию противоэпидемических мероприятий в окружении больного;
- обеспечение поступления на плановую госпитализацию в стационары детей и взрослых в возрасте до 35 лет, а также лиц, поступающих по уходу за больными, в возрасте до 35 лет только при наличии сведений о профилактических прививках против кори.
8.2. Взять под контроль:
8.2.1. Учет и своевременный охват иммунизацией против кори, краснухи и полиомиелита подлежащих лиц из групп риска, в первую очередь, мигрантов, переселенцев, представителей кочующих групп населения, лиц из социально неблагополучных семей.
8.2.2. Полноту и своевременность проведения в очагах подозрения на корь, краснуху, ОВП и энтеровирусную инфекцию регламентированных профилактических и противоэпидемических мероприятий.
8.2.3. Четкое соблюдение сроков и интервалов проведения иммунизации против полиомиелита в закрытых детских коллективах, предусмотрев для применения в условиях указанных учреждений только инактивированной полиовакцины.
8.3. Предусмотреть проведение повторного обучения (инструктажа) медицинского персонала по вопросам клиники, дифференциальной диагностики и профилактики кори, краснухи, полиовирусной и энтеровирусной инфекций не реже одного раза в полугодие.
9. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Пензенской области (М.В. Баев), начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Пензенской области (Е.В. Хромых, Т.И. Малова, В.Ю. Петров, К.Ф. Салихов):
9.1. Обеспечить:
9.1.1. Контроль за ходом реализации на территории муниципальных образований "Плана мероприятий по реализации Программы "Профилактика кори и краснухи в период верификации их элиминации в Российской Федерации" на территории Пензенской области на 2014 - 2015 гг." и "Регионального плана действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Пензенской области и совершенствованию эпидемиологического надзора за энтеровирусной инфекцией (ЭВИ) на 2013 - 2015 годы".
9.1.2. Контроль за выполнением установленных нормативов организации и проведения иммунопрофилактики полиомиелита, кори и краснухи подлежащим контингентам детей и взрослых, в первую очередь, среди представителей групп риска по указанным инфекциям.
9.1.3. Надзор за выполнением регламентированных нормативов профилактики синдрома врожденной краснухи в соответствии с методическими указаниями МУ 3.1.2.2356-08 "Эпидемиологический надзор за врожденной краснухой".
9.1.4. Анализ достоверности выявления больных детей с синдромом острого вялого паралича в "молчащих" территориях и контроль за проведением активного выявления в медицинских учреждениях больных с указанным диагнозом.
9.1.5. Контроль за проведением серологического обследования всех случаев кори и краснухи, а также организацией молекулярно-генетического типирования штаммов вирусов кори и краснухи.
9.2. Ужесточить контроль за:
9.2.1. Соблюдением условий транспортирования и хранения иммунобиологических препаратов на всех этапах холодовой цепи.
9.2.2. Выявлением и профилактикой энтеровирусных инфекций на курируемых территориях и в медицинских учреждениях.
9.2.3. Проведением установленных противоэпидемических мероприятий в очагах ОВП, подозрения на коревую, краснушную и энтеровирусную инфекции.
10. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области" (Г.В. Пантелеев) обеспечить:
10.1. Анализ достоверности, качества планирования и проведения иммунизации подлежащих контингентов детского и взрослого населения против кори, краснухи и полиомиелита.
10.2. Участие специалистов ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области" и его филиалов в проведении оценки состояния мероприятий по поддержанию статуса территории, свободной от полиомиелита, по достижению элиминации кори и краснухи, осуществлению верификации процесса элиминации этих заболеваний в соответствии с международными требованиями, организации мероприятий по профилактике энтеровирусной инфекции.
10.3. Эпидемиологические расследования и организацию противоэпидемических мероприятий в очагах ОВП, при подозрении на корь, краснуху и энтеровирусную инфекцию в соответствии с установленными стандартами.
10.4. Проведение мероприятий по совершенствованию лабораторной диагностики энтеровирусных инфекций, кори и краснухи в условиях вирусологической лаборатории ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области".
10.5. Соблюдение надлежащего режима работы вирусологической лаборатории с целью обеспечения безопасного хранения полиовирусов и биологической безопасности при работе с материалами, потенциально инфицированными полиовирусами.
10.6. Проведение, с установленной периодичностью, анализа медицинской документации в медицинских учреждениях с целью активного надзора за полнотой и качеством выявления больных ОВП.
10.7. Проведение, во взаимодействии со средствами массовой информации, учреждениями здравоохранения и образования Пензенской области, территориальными отделами Управления Роспотребнадзора по Пензенской области, информационной работы среди населения по вопросам профилактики полиомиелита, энтеровирусных заболеваний, кори и краснушной инфекции.
11. Рекомендовать руководителям электронных и печатных средств массовой информации Пензенской области обеспечить активное освещение вопросов индивидуальной и общественной профилактики коревой, краснушной, полиовирусной и энтеровирусной инфекций.
12. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Пензенской области А.Г. Крымова.

Главный государственный
санитарный врач
по Пензенской области
А.П.ДМИТРИЕВ


------------------------------------------------------------------